前 言
本书以临床实战为核心，系统总结急诊医学的理论基础、决策流程及关键救治策略。全书从急诊决策思维入手，覆盖心血管、呼吸、神经、创伤、中毒等各类急危重症的诊疗实践，融合最新指南与典型案例分析，突出“快速识别、精准决策、团队协作”的现代急救理念。书稿兼顾院前与院内救治的衔接，兼具系统性与实用性，适合急诊科、重症医学科、临床医生及护理人员参考使用。
本书基金资助项目:
云南省科技厅——昆明医科大学应用基础研究联合专项基金项目(202301AY070001-040)；
青岛大学医疗集团科研项目(YLJT20252017，YLJT20253023)；
急诊医学重庆市重点实验室开放项目（2025KFKTYB06）；
中国老年学和老年医学学会科研项目（CAGG2025ZX041）；
自贡市医学科学院患者安全研究中心项目（HZAQ-2025-12）；
四川省基层卫生事业发展研究中心科研项目（SWFZ25-Q-92）；
云南中医药大学教育科学研究课题（YB20260323）。
目 录
第一篇 急诊临床决策与基础理论
第一章 急诊医学概论
第二章 临床决策的理论与方法
第三章 急诊评估与初步诊断
第四章 急诊安全与伦理管理
第五章 临床团队协作与信息化管理
第二篇 各系统急危重症诊疗与决策实践
第一章 心血管系统急症
第二章 呼吸系统急症
第三章 神经系统急症
第四章 消化系统与代谢性急症
第五章 泌尿系统与内分泌急症
第六章 外科创伤与多发伤救治
第七章 中毒与环境性急症
第三篇 院前急救与综合应急体系
第一章 院前急救体系建设
第二章 现场急救与初级生命支持（BLS）
第三章 高级生命支持（ACLS）与团队协作
第四章 群体伤与灾难医学应急响应
第五章 急救护理与心理干预
编委成员
主编
沈蓝 代建能 苏小梅 范琳琳
刘娅 刘锦熹 谢好 龙莉 何雪梅
副主编
陆春梅 罗琨 浦同青 罗映海
张杨姝钰 李菲 李艳 谭磊
吴海英 徐承璐 李值
编委
杨梦思 高颖 曹文静
张善芬 李妹 姚贤应
作者简介
沈蓝
急诊医学部副主任、硕士研究生导师、副主任医师。
2005年7月毕业于昆明医学院第一临床学院，同年9月到昆明医科大学附属红河医院工作。中国医院协会急救中心（站）分会第五届委员会委员、云南省医学会急诊医学分会第八届委员会青年委员会委员、云南省医院协会急救中心(站)管理专业委员会第二届委员会委员、云南省预防医学会卒中预防与控制分会第二届委员、云南省生物医药研究会急诊医学分会委员、青岛大学医疗集团门急诊管理专业委员会委员。发表SCI论文8篇、科技核心期刊论文6篇，授权实用新型专利4项、软件著作权3项。主持云南省科技厅-昆明医科大学应用基础科研项目1项、青岛医疗集团科研项目1项、红河州社科联科研项目1项。擅长：急重症救治、急救技能科普培训。
代建能
男，硕士研究生，主任医师，美国马里兰大学医学院访问学者。2003年毕业于昆明医学院。2012年硕士研究生毕业于昆明医学院。曾到昆明医学院第一附属医院、云南大学附属医院等知名医院进修学习，现主要从事急危重症的急救和临床创伤疾病的研究。擅长电复律与电除颤术、急危重症超声、纤维支气管镜气道管理、气管插管术、序贯机械通气、肺复张、俯卧位通气、深静脉及动脉置管、连续性血液净化、静脉搏指示持续心排出量监测、ECMO技术；擅长急危重症医学领域内常见疾病及疑难、紧急情况的规范处置，多年来参与、组织抢救群体食源性疾病、车祸伤、中毒、多发伤、休克、呼吸衰竭、心脏骤停等急危重症患者千余例。对营养及抗感染治疗、镇静镇痛等有丰富的经验。现任青岛大学医疗集团急诊管理专业委员会副主任委员，云南省医师协会营养分会委员，云南省医学会重症医学分会青委会委员。在国内核心期刊等专业专业杂志以发表论文10余篇。
苏小梅
女，主治医师，2018年7月毕业于大理大学，同年8月进入红河州第一人民医院，在临床一线积累了扎实的实践经验，熟悉老年患者诊疗、院前急救等医疗流程，2024 年，通过考核考入昆明医科大学，开启全科医学专业硕士阶段的学习，致力于深化老年医学、急诊医学与大数据技术交叉领域的研究。
范琳琳
女，主治医师，现任职于云南省滇南中心医院感染科。毕业于大理大学临床医学专业，获医学学士学位。长期从事感染性疾病的临床、教学与科研工作，熟练掌握各类传染病的诊断与治疗流程，尤其在病毒性肝炎、艾滋病机会性感染、呼吸道传染病等方面拥有丰富的临床经验具备扎实的医学理论功底和严谨的科学态度。
刘 娅
女，毕业于昆明医科大学临床医学专业。毕业后一直从事急危重症工作，擅长脓毒症、休克、重症肺炎、肾衰竭、肝损伤、中毒等多种急危重症的抢救处置及诊疗，熟练掌握呼吸机，床旁血液净化治疗、床旁超声等技能。
刘锦熹
女，住院医师，现任职于云南省滇南中医医院老年医学科，大学本科学历，或医学学士学位，到新昆华医院参观学习老年病科，医养结合。从事老年病一线工作。擅长老年病患者的综合管理，熟悉急危重症患者的急救处置流程及抢救工作，能为多器官功能障碍综合征提供综合救治。
谢 好
女，硕士，主治医师。2019年本科毕业于昆明医科大学临床医学专业，2022年研究生毕业于昆明医科大学急诊医学专业。毕业后工作于云南省滇南中心医院（红河州第一人民医院）急诊医学部，现主要从事急危重症的急救、临床中毒以及创伤疾病的研究。研究生期间主持了2021年昆明医科大学硕士研究生创新基金项目《早期血液灌流联合 血液透析治疗中重度百草枯中毒患者的疗效分析》并顺利结题，目前以第一作者发表论文3篇，其中SCI1篇，其余作者发表4篇，参与实用新型专利1项。
龙 莉
云南省滇南中心医院（红河州第一人民医院）急诊医学部护士长，副主任护师，急诊专科护士，云南省护理学会急诊护理专委会委员，云南省第三届急救中心（站）分会委员，云南省急诊医学会护理学组组员，红河州急诊质控中心委员会委员，红河州医学会护理学分会急诊护理学组组长，红河州第一人民医院急救操作组组长，红河卫生职业学院、红河护理学校兼职教师，共发表论文8篇、新技术准入2项，欧州复苏委员会(ERC)ILSI导师。曾到湖南湘雅二院、北京阜外心血管医院、北京301医院、云南省第一人民医院进修学习，擅长急诊急救。
何雪梅
女，本科，副主任护师。2019年本科毕业于昆明医科大学临床医学专业，2022云南省滇南中心医院（红河州第一人民医院）内科护理教研组教学秘书、血液净化中心教学秘书，副主任护师，云南省血液透析机构验收管理专家组成员。从事临床护理相关工作等18年，熟练掌握血液透析、血液透析滤过、血液灌流、CRRT、血浆置换等治疗技术，擅长血管通路管理，处理透析相关并发症经验丰富。主持中国老年学和老年医学学会科研项目1项，发表学术论文8篇，获授权软件著作权2项。
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